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交強險墊付條件是什么?怎么申請交強險墊付?幾天到賬?

時間:2019-03-19 瀏覽 1884 次

【導讀】什么是交強險墊付?怎么申請交強險墊付?造成受害人受傷需要搶救的,保險人在接到公安機關交通管理部門的書面通知和醫療機構出具的搶救費用清單后,按照國務院衛生主管部門組織制定的交通事故人員創傷臨床診療指南和國家基本醫療保險標準進行核實。對于符合規定的搶救費用,保險人在醫療費用賠償限額內墊付。

交強險墊付條件是什么?

什么是交強險墊付

根據《機動車交通事故責任強制保險條款》的規定,交強險的墊付責任制度主要分為兩個部分,分別是保險公司交強險墊付責任和道路交通事故中社會救助基金的墊付責任。在交強險條例中對保險公司的交強險墊付責任作出很詳細的規定。

至于,道路交通事故社會救助基金交強險墊付責任在《道路交通安全法》第75條中也有詳細的規定。一是交通事故搶救費用超過了交強險責任限額的,二是肇事逃逸的或肇事機動車沒有參保第三者責任險。

此外,《機動車交通事故責任強制保險條例》中還特別強調了,除了搶救費用之外的其他費用和損失交強險墊付責任制度不予墊付和賠償。也就是說,交強險墊付責任只能在搶救醫療費用限額之內給予墊付,并且這些賠償本來就不應該有保險公司承擔,只不過是處于搶救醫療優先的原則。

交強險墊付條件是什么

交強險墊付搶救費用是一種保險公司墊付事故搶救費用。但是并不是任何的交強險都是會給與墊付搶救費用,這也是要求事故要滿足一定的條件,主要是包括這么四個方面:

第一、交通事故必須要屬于強制險保險責任

關于交通強制保險,保險行業也是有著非常規范的說明,對于交強險的投保說明和報銷都是有著嚴格的界定,而這種交強險墊付搶救費用也是要求所出現的事故必須要是屬于交強險的承保范圍,若不屬于交強險承保范圍的話,那么也是不會給予交強險的墊付搶救費用。

第二、因搶救受害人需要保險人支付搶救費用

一般出現這種情況,必須要是受害人的情況比較嚴重,需要進行及時的搶救,這種搶救一般費用又會比較高的情況下,這種搶救才會滿足交強險墊付搶救費用這樣的條件,關于這樣的一個條件,很多人也是都會很熟悉,尤其是對于那些長期從事車輛運營的人來說,這樣的情況必須要掌握。

第三、有公安機關交通管理部門要求支付的通知書

當然這也是一個非常重要的內容,因為并不是出現這樣的事故以后,保險人就會自行墊支,那樣很有可能會是無謂的墊支,一般情況都是要求有公安機關或者是交通管理部門出具相關的墊付通知書,這樣一來,才可以進行下一步的墊付的支付,這也是一個起碼的流程要求,所以遇到這樣的情況的受害人一定要記住這樣的程序進行處理和辦理。

第四、受害人必須搶救,且搶救費用已經發生,搶救醫院提供了搶救費用單據和明細項目。

這也是墊付的一個基礎條件,一般如果是出現小的事故或者是曉得傷害,費用較少的情況,一般是不會觸發這種墊付的情況,所以一般來說只要是事故出現以后,都會有一個原則,那就是優先搶救傷者,而關于搶救的費用只要是車輛參加了車輛的強制保險的話,如果當事人無錢支付,那么就可以走這種交強險墊付搶救費用的渠道。

交強險墊付要什么材料

交強險墊付需要向道路交通事故救助基金管理中心提交以下材料:

一、交通事故受害人治療醫院的診斷證明材料
二、交通事故受案登記和簡要案情
三、交通事故受害人身份證明材料
四、發生交通事故機動車所有人及駕駛人身份證明材料
五、發生交通事故機動車交強險保險證明材料
六、搶救費用清單
七、《搶救費用墊付申請書》
八、治療醫院銀行賬戶資料
九、其他證明材料(病歷,含長期醫囑、臨時醫囑、手術記錄、麻醉記錄、影像報告單、檢驗報告、護理記錄,病程記錄等)
交通事故受害人身份不明或者發生交通事故后機動車逃逸等,不能提供第三項至第五項有關材料的,由市公安機關交通管理部門、市高速公路執法機構提供書面說明。

怎么申請交強險墊付

交強險條款明確規定保險公司將提前墊付賠償金,再向肇事車主追償的三種情況:駕駛人未取得駕駛資格或者醉酒駕車;被保險車輛被盜搶期間發生車禍;被保險人故意制造車禍。

而救助基金管理機構的墊付范圍同樣很廣,首先當搶救費用超過交強險責任限額、肇事機動車未投保強制三者險的情況下,救助基金會墊付一定搶救費用;其次當機動車肇事后逃逸,事故受害人人身傷亡的喪葬費用及部分搶救費用,由救助基金先行墊付,再向道路交通事故責任人追償。

自收到交警部門出具的書面墊付通知、傷者病歷、診斷證明、搶救費用單據和明細之日起,及時向搶救受害人的醫院出具《承諾墊付搶救費用擔保函》,或將墊付款項劃轉至搶救醫院在銀行開立的專門賬戶,不進行現金墊付。

交強險墊付幾天到賬

一般只要辦齊保險公司的要求的墊付手續,沒特殊情況48小時錢就能到你指定的醫院。

在保險公司接到交管部門出具的搶救費用支付通知后,需要在一個工作日內出具搶救費用《承諾支付、墊付搶救費用擔保函》。在收到被保險人提供的證明材料之日起,需要在二十四小時內對保險責任作出核定并通知被保險人。從作出核定之日起需要在七十二小時內向被保險人發出拒絕或拒絕給付保險金通知書。

給付保險時間:如果僅涉及財產損失且損失在2000元以下,24小時。如果保險涉及人身傷亡且保險金額在1萬元以下,72小時。如果保險涉及人員傷亡且保險金額在五萬元以下,5天內。其他保險賠付情況一律七個工作日以內。對于保險賠付金額不確定的,需要在收到賠償申請或給付保險金請求材料后,根據資料中可以確定的數額先行給予賠付,時間20天內。保險公司在收到申請索賠材料和相關部分證明后要進行審核。對于材料中能夠確定的賠償金額超過醫療費用限額或者是致殘致死金額限額的案件,在醫療審核人簽署意見書之后可以先行賠付,時間為5天。

交強險墊付的錢屬于誰

交強險賠償的對象排除了本車駕駛員及車上其他人員,賠償對象的界定應以交通事故發生時受害人是“車上人員”還是“第三人”,且兩車發生相撞導致被保險機動車側翻以及本車人員死亡屬于一次交通事故,而不是本車人員被甩出車外后,又發生第二次交通事故導致本車人員死亡,因此,應當認定在發生本次交通事故時,本車人員不管是否被甩出車外,均屬于被保險機動車的“車上人員”。

擴展知識

【問】交強險墊付不夠怎么辦?
【答】發生交通事故時,可以申請交強險墊付醫療費用最多1萬元,超出這個金額后醫療費用需由責任方或傷者支付,商業險的第三者險不負責墊付。另一般醫院是可以使用信用卡支付醫療費用,可以先用信用卡支付,可以緩解燃眉之急。

【問】保險公司可以不經過被保險人同意墊付交強險嗎?
【答】發生交通事故后,按照交強險條例和交強險保險合同的相關約定墊付搶救費,這一行為的發生是基于保險合同為前提的,當然相關的墊付申請和相關資料得被保險人提交才是,就是說,交強險的墊付必須得被保險人主動提出。因此說,被保險人不同意是不能墊付搶救費用的。

【問】什么情況下交強險不負責賠償和墊付?
【答】根據《機動車交通事故責任強制保險條款》第十條 下列損失和費用,交強險不負責賠償和墊付:
(一)因受害人故意造成的交通事故的損失;
(二)被保險人所有的財產及被保險機動車上的財產遭受的損失;
(三)被保險機動車發生交通事故,致使受害人停業、停駛、停電、停水、停氣、停產、通訊或者網絡中斷、數據丟失、電壓變化等造成的損失以及受害人財產因市場價格變動造成的貶值、修理后因價值降低造成的損失等其他各種間接損失;
(四)因交通事故產生的仲裁或者訴訟費用以及其他相關費用。

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